Aktualisiert am 03.02.2012
 

 

 

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            Online-Anmeldung zur

   Zuchttauglichkeits- u. Ausdauerprüfung

                           in Wischhafen

               Bitte alle Felder sorgfältig ausfüllen

 

  ZTP AD  

 

 

Anmeldung zur Prüfung am:

 

 

  Hund:  
  Hundename:
  Rasse: Boxer Zuchtbuchnr.:
  Geschlecht: Wurftag: Farbe:
  Gesundheitsbefunde: HD:  
    Herz: falls untersucht
    Spondylose: falls untersucht
  Täto Nr. / Chip Nr.:
  Vorhandene Ausbildungskennzeichen:  
  Letzte Tollwutimpfung: Hundehaftpflicht: Ja Nein
   Wir weisen darauf hin, dass ohne gültige Haftpflichtversicherung und ohne gültige Tollwutimpfung ( < 12 Monate ) eine Teilnahme an der Prüfung nicht möglich ist!

 

  Hundeführer:  
  Name:
  Adresse: PLZ: Ort:
  Strasse:
  Telefon: E-Mail:
  Mitgliedsnr.: Landesgruppe: Gruppe:

 

  Hundebesitzer: Nur ausfüllen wenn Besitzer nicht gleich Hundeführer ist
  Name:
  Adresse: PLZ: Ort:
  Strasse:
  Telefon: E-Mail:
  Mitgliedsnr.: Landesgruppe: Gruppe:

 

  Bemerkungen:

 

  Datum der Anmeldung:

 

  Mit dem Absenden dieser Anmeldung erkläre ich mich bereit, sofern ein Prüfungsplatz für mich frei ist, die Prüfungsgebühr zu entrichten!  

 

                                                                           

 

  Wir bedanken uns für die Anmeldung und geben ihnen zeitnah Bescheid, ob wir noch den gewünschten Prüfungsplatz frei haben und sie somit an unserer Prüfung teilnehmen können!  

 

    
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